Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=134304
MOB:2018/2
Szerzők:Ruppert Mihály; Barta Bálint András; Korkmaz-Icöz, Sevil; Li, Shiliang; Oláh Attila; Mátyás Csaba; Németh Balázs Tamás; Benke Kálmán; Sayour, Alex Ali; Karck, Matthias; Merkely Béla; Radovits Tamás; Szabó Gábor
Tárgyszavak:CARDIOMYOPATHIA, HYPERTROPHIÁS; TERHELÉSI TESZTEK; BETEGSÉGMODELLEK, ÁLLAT-
Folyóirat:Cardiologia Hungarica - 2018. 48. évf. 2. sz.
[https://cardiologia.hungarica.eu ]


  A hipertrófiás myocardium reverz elektromos remodellációjának vizsgálata patkánymodellben / Ruppert Mihály [et al.]
  Bibliogr.: p. 127-128. - Abstr. hun., eng. - DOI: https://doi.org/10.26430/CHUNGARICA.2018.48.2.118
  In: Cardiologia Hungarica. - ISSN 0133-5595. - 2018. 48. évf. 2. sz., p. 118-128. : ill.


Bevezetés: Széles körben elfogadott, hogy a fokozott nyomásterhelés által előidézett bal kamrai (BK) szívizom-hipertrófia (BKH) kialakulását a myocardium fokozott aritmia hajlama kíséri. Szintén ismert, hogy a fokozott utóterhelés megszüntetése az átépült szívizomszerkezet visszaalakulását, ún. reverz remodellációját eredményezheti, amely együtt járhat az aritmogenitás egyidejű csökkenésével. Ennek ellenére a myocardium reverz elektromos átépülését kísérő sejtszintű változásokat kevesen vizsgálták. Ezért jelen tanulmányunkban célunk volt a BKH kialakulásának és visszafejlődésének elektrokardiográfiás nyomonkövetése, és az elektrofiziológiai változások hátterében meghúzódó sejtszintű és funkcionális történések azonosítása. Módszerek: Patkánymodellünkben a fokozott nyomásterhelést az aorta műtéti beszűkítésével (aortic banding; AB) biztosítottuk 6 (AB-6hét), illetve 12 hét (AB-12hét) időtartamra. A szívizom-hipertrófia kialakulása után, a reverz remodellációt a szűkület eltávolításával (Debanding) idéztük elő. A kontrollcsoportot áloperált állatok alkották. A BKH kialakulását, és visszafejlődését elektrokardiográfiával és szívultrahang-vizsgálattal követtük. A fehérje-expressziót western blottal tanulmányoztuk. A miokardiális fibrózist picrosirius vörös festéssel vizsgáltuk. Eredmények: A szűkület eltávolítása a BKH jelentős visszafejlődését eredményezte, amelynek mértéke korrelált a megnyúlt korrigált QT-intervallum regressziójával. (cQT: 68,7+-1,6 vs. 91,0+-1,9 ms Debanded vs. AB-12hét, p<0,05). A fokozott nyomásterhelés megszüntetése továbbá eredményesen előzte meg a bal kamra funkcionális hanyatlását, és egyúttal megőrizte a pitvar-kamrai átvezetést (PQ: 47,5+-1,2 vs. 53,8+-1,9 ms Debanded vs. AB-12hét, p<0,05). Mindemellett az utóterhelés csökkentése megakadályozta a QRS-komplexum kiszélesedését (QRS: 21,8+-0,5 vs. 24,9+-0,7 ms Debanded vs. AB-12hét, p<0,05), amellyel az intersticiális kollagén mennyiségének csökkenése állt párhuzamban. Következtetések: A BKH visszafejlődése a szívfunkció romlásának és a miokardiális fibrózis súlyosbodásának gátlásával együtt hozzájárul a nyomáscsökkenés által kiváltott reverz elektromos remodellációhoz.  Kulcsszavak: bal kamrai szívizom-hipertrófia, fokozott nyomásterhelés, nyomásterhelés csökkentése, elektrokardiogram, reverz elektromos remodelláció