A Philadelphia-kromoszóma-pozitív (Ph+) krónikus myeloid leukaemia (CML) és az 5q- szindróma citogenetikai aberrációik által meghatározott hematológiai kórképek. A közleményünkben ismertetett beteg citogenetikai vizsgálatánál egyidejűleg Ph+ és 5q- eltérést is mutató klónt találtunk, ami a CML klonális evolúciójának lehetőségét vetette fel. A betegség lefolyása és az ismételt citogenetikai vizsgálatok azonban két őssejtbetegség együttélését bizonyították. A hibrid klón tirozinkinázgátló kezelés hatására 5q- "arcát" mutatta, míg a Philadelphia-aktiválódás idején újra a CML-re jellemző eltérések uralták a klinikai képet. Feltételezésünk szerint a betegséget egy 5q- klón kissé distalisabb, de klonogén sejtjének Philadelphia-transfectiója magyarázhatja.